يعد مرض السكري من أكثر الأمراض المزمنة انتشاراً، وقد يسبب بعض المشاكل الخطيرة مثل اعتلال الشبكية السكري. تؤثر هذه الحالة بشكل سيء على العيون وتؤدي لانخفاض جودة النظر إضافة لعدة تأثيرات سلبية أخرى.
قائمة المحتويات
ما هو اعتلال الشبكية السكري؟
تقع الشبكية في القسم الخلفي من العين، وهي المركز النهائي لتلقي أشعة الضوء الداخلة للعين. والمسؤولة عن إرسال إشارات الرؤية للدماغ عبر العصب البصري من أجل حدوث عملية النظر.
يحدث اعتلال الشبكية السكري بسبب تأثير ارتفاع سكر الدم الشديد وغير المضبوط على الأوعية الدموية الموجودة في الشبكية مما يؤدي لإضعافها. وبالتالي حدوث خلل في عمل الشبكية تعمل هذه الأوعية الدموية على تغذية الشبكية وتأمين تدفق الدم بشكل صحيح خلالها. وذلك من أجل الحفاظ على عمل الشبكية وإتمام عملية النظر السليمة. يؤدي ارتفاع سكر الدم إلى تورم أو تسريب هذه الأوعية وبالتالي أذية الشبكية.
عادةً ما يؤثر اعتلال الشبكية السكري على العينين معاً، وإذا تُرك بدون علاج سريع قد يؤدي إلى العمى.
مراحل اعتلال الشبكية السكري
يوجد مرحلتان لاعتلال الشبكية السكري، وهما:
اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري
وهي المرحلة المبكرة من اعتلال الشبكية السكري وموجودة عند أغلب مرضى السكري.
تبدأ الأوعية الدموية الصغيرة بتسريب الدم والسوائل الموجودة فيها مما يؤدي لتورم الشبكية. توجد في منتصف الشبكية منطقة تسمى البقعة وعند تورم الشبكية تتورم البقعة مما يؤدي لتوذمها. وهذا من أكثر الأسباب المؤدية لفقدان النظر.
قد يحدث في هذه المرحلة انسداد لهذه الأوعية الدموية، وهذا ما يُسمى بنقص تروية البقعة. حيث أن هذا لانسداد يؤدي لعدم وصول التروية الدموية للبقعة مما يؤثر كثيراً على النظر.
اعتلال الشبكية السكري التكاثري
وهي المرحلة المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري، وتحدث عندما تبدأ أوعية دموية جديدة بالنمو والظهور في الشبكية.
تكون هذه الأوعية الدموية هشة جداً وغالباً ما تنزف وتؤدي لتسرب الدم والسوائل إلى الجسم الزجاجي (السائل الشفاف الموجود ضمن العين). إذا كانت كمية النزف قليلة فهذا يؤدي لظهور عوامات سوداء خلال النظر. أما إذا كانت كمية النزف كبيرة فهذا قد يؤدي إلى حجب عملية الرؤية بشكل كامل.
أعراض اعتلال الشبكية السكري
غالباً لا تحدث أية أعراض في المراحل المبكرة، لكن مع تقدم الحالة تظهر الأعراض التالية:
- ظهور أعداد متزايدة من العوامات خلال النظر.
- تقلب الرؤية بين الواضحة والغائمة.
- ظهور مناطق وبقع سوداء خلال الرؤية.
- ضعف الرؤية الليلية.
- ظهور الألوان بشكل باهت.
- ضعف الرؤية البعيدة.
- ألم واحمرار العيون.
أسباب وعوامل خطورة اعتلال الشبكية السكري
هنالك عدة عوامل تؤهب لحدوث اعتلال الشبكية السكري، وهي:
- السكري غير المضبوط.
- ارتفاع كولسترول الدم.
- الحمل.
- ارتفاع ضغط الدم.
- التدخين.
- الأشخاص من أصل إفريقي، إسباني، وآسيوي.
- وجود تاريخ عائلي بالإصابة بهذه الحالة.
مضاعفات اعتلال الشبكية السكري
قد تؤدي حالة اعتلال الشبكية السكري لعدة مضاعفات خطيرة إذا تُركت بدون علاج:
- انفصال الشبكية: يؤدي نمو الأوعية المدوية الجديدة إلى تحفيز نمو أنسجة ندبية في الشبكية تؤدي إلى شد الشبكية وفصلها من مكانها.
- النزف في الجسم الزجاجي الذي يؤدي لتأثر النظر.
- الغلوكوما (الزرق) قد يحدث نمو الأوعية المدوية الجديدة في القزحية مما يؤدي للتداخل مع التدفق الطبيعي للسوائل خارج العين. وهذا يؤدي لارتفاع الضغط داخل العين والذي قد يؤدي لتأذي العصب البصري.
- الحالات المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري والتي لا يتم علاجها بسرعة قد تؤدي لحدوث العمى الكامل.
تشخيص اعتلال الشبكية السكري في تركيا
قد يقوم الطبيب بإجراء عدة فحوص لتشخيص اعتلال الشبكية السكري في تركيا:
- فحص دقة النظر من أجل الكشف عن مدى تأثير حالة اعتلال الشبكية السكري على الرؤية.
- قياس الضغط داخل العين.
- فحص عضلات العين للكشف عن مدى فعاليتها في تحريك العين.
- فحص الرؤية المحيطية والمركزية.
- يتم وضع قطرة عينية موسعة للحدقة من أجل الرؤية داخل العين بوضوح وفحص الشبكية والأوعية الدموية والكشف عن وجود أي تغيرات فيها.
- يمكن استخدام التصوير المقطعي التوافقي البصري من أجل رؤية الشبكية بوضوح وقياس أبعادها.
- يمكن تصوير الأوعية باستخدام صبغة الفلوروسين التي تحقن في وريد اليد. عادة وتسمح برؤية الأوعية الدموية في العين بوضوح من خلال التصوير بكاميرا خاصة.
علاج اعتلال الشبكية السكري في تركيا
في المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري لا يتم عادة استخدام أي علاج. حيث يلجأ الطبيب لمراقبة وضع المريض وضبط السكري لديه بحال كان غير مضبوطاً إضافة لتدبير أي أمراض أخرى بحال وجودها. يتم أيضاً نصح المريض باتباع أسلوب حياة صحي والمحافظة على صحته.
إذا استمرت حالة اعتلال الشبكية السكري بالتقدم يتم اللجوء للعلاجات التالية:
العلاج الدوائي الحقني في تركيا
يتم حقن أدوية معينة في أوردة المريض والتي تعمل على تخفيف تورم البقعة ومنع نمو أوعية دموية جديدة. يساهم هذا العلاج في تباطؤ نقص النظر وأحياناً تحسين الرؤية.
علاج اعتلال الشبكية السكري بالليزر في تركيا
يُستخدم الليزر لوقف نزيف الأوعية الدموية وتخفيف تورم الشبكية، كما يمكن أن يساهم في تقليص الأوعية الدموية ومنع نموها.
استئصال الزجاجية في تركيا
بحالة اعتلال الشبكية السكري التكاثري المتقدم يمكن أن يتم اللجوء لاستئصال الجسم الزجاجي والدم الذي تسرب إليه من الأوعية الدموية من الشبكية. كما يتم أيضاً استئصال الأنسجة التندبية بحال تواجدها.
الوقاية من اعتلال الشبكية السكري
يوجد عدة خطوات يمكن اتباعها لتخفيف احتمالية الإصابة باعتلال الشبكية السكري، وهي:
- ضبط السكري غير المضبوط بحال وجوده.
- تدبير أي أمراض وحالات أخرى بحال وجودها.
- فحص العيون بشكل منتظم، وخاصة عند وجود أي عامل خطورة.
- تجنب التدخين واتباع أسلوب حياة صحي.
لقد ألقينا الضوء على كل ما يتعلق باعتلال الشبكية السكري في تركيا. للمزيد من المعلومات حول اعتلال الشبكية السكري في تركيا. يمكنك طلب الاستشارة المجانية والفورية من خلال التواصل مع أفضل طبيب عيون في تركيا الدكتور فايسي. يمكنك حجز موعد لزيارة مركز مديكسي باستخدام موقعنا على الويب. والذي يسعى بطاقمه الطبي الذي يتمتع بخبرة تزيد عن 30 عاماً، إلى تقديم أفضل النتائج بأفضل الأسعار المقبولة.
اقرأ المزيد: تجميل العيون في تركيا
